Antrag auf Ausstellung einer
Bescheinigung über
Erschließungsbeiträge

mit Anmerkung zum Straßenbeitrag und Abwasserbeitrag

Schritt {1} von {2}

Antragstellende bzw. Antragstellender

Antrag erfolgt als*

Eigentümer/in

Firma

Bevollmächtige/r (Vollmacht bitte beifügen)

Firmenname*

Vorname*

Nachname*

Straße *

Hausnummer/Postfach*

PLZ*

Ort*

E-Mail

Telefonnummer für eventuelle Rückfragen*

Hinweis: Bescheinigungen über Erschließungsbeiträge (z. B. für Kreditinstitut, Verkauf) können schriftlich, unter Angabe des Grundstücks (Flurnummer, Straße, Hausnummer), bei der Finanzverwaltung angefordert werden.

Ergänzende Anmerkungen:

Antrag auf Ausstellung einer Bescheinigung über Erschließungsbeiträge für das/die nachstehend genannte/n Grundstück/e

Lage*

Straße*

Hausnummer*

Flur*

Flurstück/e*

Nach der Verwaltungsgebührenordnung der Wissenschaftsstadt Darmstadt ist pro Grundstück eine Gebühr in Höhe von 15,00 € zu erheben.

Nachweise (z.B. Bevollmächtigung)